Аппараты фототерапии с успехом используются во многих родильных домах и неонатальных центрах для лечения гемолитической желтухи у младенцев с высокими показателями билирубина. Это лечение эффективно практически во всех случаях, с его помощью можно сократить объём лекарственной терапии, избежать многих побочных реакций, уменьшить сроки лечения детей.
Преимущества аппаратов
Производители медицинской техники ежегодно улучшают свои приборы и выпускают обновлённые модели. Приборы для проведения светотерапии зарекомендовали себя, как надёжные и эффективные.
Преимущества использования аппаратов для фототерапии:
- высокая эффективность лечения;
- безопасность обеспечивается датчиками температуры;
- прибор легко перемещается и может занимать удобную позицию;
- срок службы ламп рассчитан на 30 тысяч часов.
Аппарат интенсивной фототерапии для новорожденных имеет следующее оснащение:
- датчики температуры тела и воздуха;
- вентилятор;
- защитные очки для глаз;
- 16 ламп;
- таймер;
- столик для медикаментов.
Также агрегат оснащён светопроницаемым гамаком, что позволяет облучать младенца равномерно со всех сторон.
Что такое фототерапия
Фототерапия (светотерапия, светолечение) – это воздействие ультрафиолетовыми волнами разной длины на кожные покровы младенца. Методика используется в качестве физиотерапии для новорождённых детей. Этот способ лечения проводится в стационаре с помощью специальных аппаратов для фотолечения. Он основан на способности световых волн разной длины превращать желчный пигмент билирубин в безвредный и легко выводящийся из организма изомер.
Какие виды желтухи требуют светолечения
Поскольку ребёнок сразу после родов попадает в чуждую для него среду, то его организм сразу начинает приспосабливаться к новой жизни. Физиологическая желтуха – это один из адаптационных механизмов. В условиях лёгочного дыхания ему уже не требуется так много эритроцитов, как плоду, поэтому красные кровяные тельца начинают разрушаться.
Высвобождается «детский» гемоглобин, который в свою очередь разрушает и выводит из организма билирубин. Из-за того, что свободного билирубина высвобождается много, слизистые оболочки и кожа младенца желтеют. Это и есть физиологическая желтушка новорождённого, она появляется на 3-4 сутки жизни ребенка и полностью уходит через 2-3 недели без всякого лечения.
Чтобы вывести билирубин, организм связывает его со специфическим белком – альбумином. Если этого белка не хватает, то большое количество билирубина негативно влияет на нервную систему ребёнка. Так проявляет себя «ядерная желтуха». Патологические виды желтухи:
- конъюгационная наследственная желтуха,
- гемолитическая болезнь новорожденных,
- инфекционно-токсические печеночные желтухи.
Каждое из этих состояний требует терапии и один из наиболее эффективных её видов – светотерапия. Это физиотерапевтическая процедура, которая воздействует на организм ребёнка с помощью ультрафиолета с определённой длинной волны, превращая лишний билирубин в изомер. Безвредный изомер, в свою очередь, легко выводится из организма с калом и мочой.
Аппараты фототерапии считаются самым надёжными и недорогими, поэтому они должны быть в каждом педиатрическом отделении.
Как проводится сеанс фототерапии
Проводится светотерапия в специальном кувезе, куда младенца укладывают в специальный гамак или на матрасик. Малыша полностью раздевают, иногда оставляют памперс или прикрывают половые органы пелёнкой. Аппарат для проведения светотерапии устанавливается на расстоянии 50-60 см от кувеза. Врач назначает количество процедур и продолжительность сеанса. Ребёнок «загорает» под лампой с перерывами, в некоторых случаях – без перерыва.
Каждый час положение малыша в кувезе меняют, переворачивая с живота на бок или на спину. Также рекомендуется один раз в 1,5-2 часа измерять температуру тела, чтобы избежать перегрева. Важно во время проведения процедуры чаще поить ребёнка, примерно на 20% больше, чем обычно.
Каждый день в период лечения у младенца берут кровь на биохимическое исследование. В том случае, когда существует риск развития энцефалопатии, анализ делают 3-4 раза в сутки. На настоящий момент биохимия является единственным способом, позволяющим оценить эффективность светотерапии.
