Вчера в Кирове открылись две ежегодные выставки – «Здравоохранение» и «Индустрия красоты». В организации и проведении выставки приняли участие департамент здравоохранения при правительстве Кировской области, ООО «Вятский Базар и К°».
В рамках выставки «Здравоохранение» состоятся презентации, семинары и конференции, которые проведут специалисты Кировской государственной медицинской академии, НИИ гематологии и переливания крови, Кировского областного эндокринологического диспансера и другие. Кроме того, намечена конференция по реализации программы «Поэтапный переход к системе «Врач общей практики (семейный врач) в Кировской области» на 2004-2008 годы. Итоги, выводы, перспективы».
Интерес к выставке на медицинскую тематику традиционно высок, причем все большей популярностью пользуются стенды частных клиник и центров красоты. Это служит очередным доказательством того, что так называемая платная медицина уже перестала восприниматься как шарлатанство и вызывает все больше доверия у потребителей медицинских услуг.
Несмотря на целевые государственные программы по развитию здравоохранения, реорганизация в этой сфере еще далека от завершения. Сейчас уровень сервиса в государственных медицинских учреждениях все меньше устраивает их пациентов. И хотя привычка советского времени к бесплатным медицинским услугам все еще жива в нашем сознании, при том пути развития, по которому сейчас движется Россия, появление и дальнейшего развития значительного сегмента частной медицины практически неизбежно.
Вопрос советских стереотипов стоит в коммерческой медицине краеугольным камнем. Пока что значительная часть потенциальных клиентов независимо от уровня их доходов рассматривает бесплатные медицинские услуги как нечто само собой разумеющееся.
– У нас складывается странная ситуация, – комментирует Василий Хлимаков, директор «Центра медицинских справок». – Люди не задумываясь выкладывают огромные деньги за автомобили, но когда слышат о ценах на медицинские услуги, начинаются морщиться. Без сомнения, это связано с тем, что долгое время медицинское обслуживание было бесплатным. К человеку очень не скоро приходит понимание того, что здоровье стоит дороже бензина, дороже автомобиля, жилья и даже дороже еды и одежды. Когда ты болен, тебе не будут нужны ни Канары, ни «Мерседес», ни трехэтажный особняк.
Соглашаясь с тем, что государство должно обеспечивать населению определенный минимум бесплатных медицинских услуг, медики утверждают, что в остальном доля услуг платных будет неизменно расти.
Не конкуренция, а помощь
Естественно, конкурировать с государственной медициной неэффективно, а вот заполнять те «бреши», которые, к сожалению, есть в этой сфере, не только экономически выгодно, но и полезно для населения.
– Немного поработав в платной медицине, мы осознали, что не надо пытаться конкурировать с государственными учреждениями, – говорит Василий Хлимаков. – Наше здравоохранение было лучшим в мире, и до сих пор там остается неплохая база и отличные специалисты. Но, с другой стороны, есть в государственном здравоохранении слабые места, развитие этих направлений может вылиться в интересный бизнес.
Как это ни удивительно, но заполнение «прорех» государственной медицины началось еще в советские времена. Такие врачи, как гинекологи, стоматологи, дерматовенерологи всегда получали больше, чем зарабатывали. Те пациенты, кому позволяли средства, стремились доверить эти деликатные медицинские вопросы проверенным докторам. Поэтому с возрождением в 90-х годах частной медицины эти врачи с наработанной клиентской базой и стали первыми частнопрактикующими специалистами. Кроме того, с организационной точки зрения этот бизнес был более понятен: аренда кабинета, аренда или покупка оборудования – и вот уже появился частный гинекологический или стоматологический кабинет. Этим и объясняется тот факт, что к настоящему времени эти сегменты заполнены наиболее плотно.
Обманчивая красота
Еще одно из четверки наиболее развитых сейчас направлений частной медицины – косметология, подлинно новое направление, которому позволила развиться именно платная медицина. До 90-х годов получить косметологические услуги, особенно в небольших городах, было практически невозможно. Так что появление таких центров стало вполне закономерным шагом.
По мнению Виктории Топольской, директора клиника косметологии «Эстетик», цивилизованный рынок в сфере косметологических услуг за прошедшее десятилетие так и не сформировался, что неудивительно, поскольку эта сфера до сих пор регулируется приказом Министерства здравоохранения от 1982 года. Вследствие несовершенной нормативно-правовой базы, не учитывающей изменения в отрасли, на сегодняшний день невозможно провести четкую грань между косметическими и косметологическими услугами. Пользуясь этим, даже сложные врачебные процедуры проводят центры, не имеющие медицинской лицензии.
– Не все понимают опасность такого положения дел, – поясняет Виктория Николаевна. – Косметологические процедуры, проводимые недостаточно квалифицированными специалистами в плохих условиях, могут нанести вред здоровью пациента. Работа именно таких неквалифицированных врачей вредит имиджу косметологической отрасли, и с этим обязательно надо бороться.
Пока государство не приняло в этой ситуации никаких мер, кировские врачи решили позаботиться о себе самостоятельно. В июле 2007 года было создано «Региональное объединение медицины, эстетики и косметологии». Его цели – воспитывать потребителя и представлять интересы предприятий отрасли перед государством. Пока РОМЭК собирается объединить наиболее авторитетные предприятия отрасли, соответствующие целому ряду требований, а в дальнейшем через СМИ доносить до потребителей важность соблюдения этих стандартов игроками рынка.
Владимир Стесин, генеральный директор Центра медицины и косметологии «Эллада», считает, что если пациент обращается в частное медицинское учреждение, то он должен быть абсолютно уверен в том, что получает высококвалифицированную помощь.
– Частные медицинские центры, имеющие лицензию, проходят тот же процесс проверок, а врачи имеют такие же сертификаты, что и в государственных медучреждениях. (Последним, может быть, даже в каком-то плане легче проходить проверки, поскольку контрольные органы, закрывая глаза на некоторые нарушения, могут выдать временное разрешение для работы сроком на год, чего никогда не сделают по отношению к коммерческому центру.) Нужно четко понимать, что мы все делаем одно дело. Несмотря на разные формы собственности, мы ничем не отличаемся от других лечебных учреждений.
Медицинский «бум»
В последние несколько лет город постиг настоящий «бум» открытия частных медицинских учреждений, но зато и рынок начал качественно меняться.
– Фаза количественного роста прошла, – считает Александр Колышницин, директор клиники «Стоматология без боли». – Сначала было так: ставилось кресло, приходил врач из городской поликлиники и теми же инструментами и методами лечил пациента. За это время нарабатывалась клиентура. Сейчас для успешного развития необходимо переходить на более качественный уровень: следить за новыми разработками в сфере оборудования и материалов, учить специалистов, постоянно повышая их квалификацию.
Пока в кировских больницах не так много хорошего оборудования, и наличие современной аппаратуры – значительное конкурентное преимущество для медицинского центра любого профиля.
– Есть разница между разговорным жанром и хорошим обследованием, – комментирует Владимир Стесин. – Доктор Боткин говорил, что после беседы с врачом пациенту должно стать легче, но все-таки хорошей диагностики не заменит даже самый лучший врач.
Счастливый союз
Правда, пока таких оснащенных центров мало. Они требуют вложения солидных средств, поэтому одно из важнейших условий их создания – деловой союз грамотного организатора в сфере медицины и инвестора. Другое дело что люди, у которых есть деньги, недостаточно хорошо знакомы с этой сферой и не спешат развивать здесь бизнес. Как показывает пример успешных медицинских центров Кирова, идеальным для развития бизнеса является вариант, когда способности врача и бизнесмена встречаются в одном человеке. Хороший менеджмент — одна из важных слагаемых успеха медицинского бизнеса.
– Когда я в 2005 году пришел в центр «Эллада», дела там шли не блестяще, – говорит Владимир Стесин. – Я сразу понял, что если мы будем работать только в сфере пластической хирургии, мы просто разоримся, поскольку в Кирове ограничен круг людей, которые могут позволить себе тратить весьма значительные суммы на эти услуги. Поэтому я поставил задачу сделать возможным посещение нашего центра максимальному количеству населения. Сейчас у нас работают узкие специалисты – те, к которым в обычных поликлиниках попасть очень сложно: ортопед, уролог, проктолог. Как оказалось, мы не прогадали: поток населения к ним не прекращается.
Для любого бизнеса важны налаженные отношения с властными структурами и контролирующими организациями. Василий Хлимаков считает, что предприятие в сфере платной медицины может получить поддержку со стороны государства.
– Можно просто показать властям, что это не только зарабатывание денег, но и проект, направленный на то, чтобы принести городу реальную пользу. Так было и с «Центром медицинских справок», идею развития которого активно поддержал Росздравнадзор. И действительно, в данном случае в интересах государства обеспечить многотысячную армию людей, обязанных иметь медицинские справки, нормальными условиями получения этих документов.
Сервис как альтернатива
Экономия времени пациента и высокий уровень сервиса – вот чего не хватает сейчас людям в городских поликлиниках. Частные медицинские центры становятся здесь естественной альтернативной, ведь за комфорт и удобство люди готовы платить.
– Мы не единственные игроки на рынке, – рассказывает Василий Хлимаков. – В Кирове 22 поликлиники, которые выдают справки. Мы стали 23-ми, но сделали все красиво – так, как надо клиенту. Более того, мы заинтересованы в том, чтобы этот человек при необходимости вновь пришел к нам, и делаем для этого многое.
Основным фактором, который будет определять дальнейшее развитие платной медицины, врачи признают государственные инвестиции. В тех сферах, куда государство будет вкладывать деньги, частному бизнесу делать нечего. А вот там, где будет ощущаться недостаток финансирования, частные медицинские услуги появятся в обязательном порядке.
Пока по прогнозам предпринимателей будут развиваться узкоспециализированные направления. В городских поликлиниках катастрофически не хватает урологов, лор-врачей, травматологов-ортопедов, дерматологов. Уже ощущается острая необходимость психотерапевтов, но пока что таких предложений на рынке недостаточно.
Кроме того, как уже говорилось, практически не заполнен сектор крупных медицинских центров с полным комплексом диагностики и стационаром, где можно пройти процедуры. Не разработан и такой формат, как центр семейного доктора.
